一緒に行こう！がん検診キャンペーン2025

応募概要

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賞品について

がん検診キャンペーン賞

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日本一の健康長寿県
おうえん企業賞

※組数表記はすべて抽選会1回目と
2回目の合計組数です。

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応募のながれ

キャンペーン応募フォーム

がん検診受診者お1人目（応募代表者）

必須お名前（お1人目）
必須ふりがな
必須ご住所	Japan 〒
必須年齢	歳　※19歳以下の方はお申し込みいだだけません
必須性別	男性女性その他
必須電話番号
必須メールアドレス
必須メールアドレス（確認用）
必須受診完了日
必須受診施設
必須受診した検診	胃がん肺がん大腸がん乳がん子宮頸がん
必須がん検診の受診歴	初めて 1年前に受診 2年前に受診 3年以上前に受診
必須ペア応募者との関係	友人同僚家族恋人夫婦その他
任意限定特典の応募	初受診者限定特典 40代・50代限定特典複数がん検診受診者限定特典 ※対象に当てはまる場合のみご応募ください。複数特典の応募が可能です。

がん検診受診者お2人目

必須お名前（お2人目）
必須ふりがな
必須ご住所	Japan 〒
必須年齢	歳　※19歳以下の方はお申し込みいだだけません
必須性別	男性女性その他
必須電話番号
必須メールアドレス
必須メールアドレス（確認用）
必須受診完了日
必須受診施設
必須受診した検診	胃がん肺がん大腸がん乳がん子宮頸がん
必須がん検診の受診歴	初めて 1年前に受診 2年前に受診 3年以上前に受診
任意限定特典の応募	初受診者限定特典 40代・50代限定特典複数がん検診受診者限定特典 ※対象に当てはまる場合のみご応募ください。複数特典の応募が可能です。

アンケートにご協力ください

必須キャンペーンを何で知りましたか？（複数回答可）	1.検診機関 2.薬局 3.県又は市町村の施設 4.Google広告 5.Yahoo!広告 6.Instagram広告 7.LINE広告 8.HP 9.スポーツ施設 10.その他
必須あなたが、がん検診を受けたきっかけはなんですか。（複数回答可）	1.本キャンペーン 2.自治体からの案内 3.職場からの案内 4.家族・知人からの声かけ 5.長生きしたいから 6.がん検診のチラシ・リーフレット 7.その他
任意がん検診の受診で、なにか困ったことや迷ったことがあれば教えてください。
必須今後も継続してがん検診を受けたいと思いますか。	1.継続して受けたい　 2.都合が合えば受けたい 3.受けたくない

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